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來自內(nèi)蒙古自治區(qū)的6歲女童小格格，因10小時前誤吸入塑料球被送入哈醫(yī)大一院孩童重癥監(jiān)護(hù)病房救治。通過孩童重癥監(jiān)護(hù)病房、心臟大血管外科、胸外科、耳鼻喉科、麻醉科和手術(shù)室專家構(gòu)成的專家團(tuán)隊急診救治，初次實施體外循環(huán)輔佐下氣管鏡下氣管異物取出術(shù)，為患兒取出了一個巨細(xì)約 1cm×0.8cm的軟橡膠類橢圓形珠狀物。當(dāng)前患兒生命體征平穩(wěn)，在心臟大血管外科進(jìn)行觀察。
塑料球
據(jù)家人介紹，小格格在玩耍時嘴里誤吸入一個塑料球，隨即出現(xiàn)呼吸困難，張口呼吸，煩躁伴口唇發(fā)紺，深吸氣后，上述癥狀加重。
家人馬上將小格格送到中蒙醫(yī)院，拍背后異物未取出。20時許，家人將小格格送到齊齊哈爾市地區(qū)醫(yī)院求診，醫(yī)生給予氣管插管球囊復(fù)蘇治療，但癥狀未見緩解，遂急診來哈醫(yī)大一院就診。
到院時患兒意識清楚，煩躁不安，呼吸急促，口唇發(fā)紺。哈醫(yī)大一院兒童重癥監(jiān)護(hù)室馬上急請耳鼻喉科、麻醉科、心臟大血管外科、胸外科會診。由于小格格帶著氣管插管，所以不能進(jìn)行支氣管鏡探查和取出異物。而氣管被異物堵塞，拔出氣管插管會危及生命。
經(jīng)過多科會診，最終由多學(xué)科組成的專家團(tuán)隊，決定為小格格施行體外循環(huán)輔助下氣管鏡下氣管異物取出術(shù)，也就是給小格格安一個“人工肺”，讓拔出氣管插管的小格格也能呼吸。
手術(shù)時，小格格已經(jīng)意識不清，處于昏迷狀態(tài)，急診進(jìn)入心臟大血管外科手術(shù)室，患兒血氧急速下降到20%左右，右肺呼吸動度差，心跳減弱。醫(yī)生立即給予全身麻醉、消毒，專家團(tuán)隊開胸探查心臟，建立體外循環(huán)，取出氣管插管，下氣管鏡吸出氣管內(nèi)膿性分泌物，之后利用可視氣管鏡將異物順利取出，整個過程僅用了20分鐘，小格格終于脫離了危險。
專家指出，兒童誤吸的病例經(jīng)常發(fā)生，注重兒童的安全十分重要。
1.家長要做好引導(dǎo)教育，不給孩子類似鋼球、塑料珠等玩具玩耍;
2.不要給孩子果凍、花生米等食物，并且教育孩子吃飯的時候不要說話;
3.是一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤吸，一定要及時采取必要的措施，如采用溺水者急救措施等，如果孩子咳不出，必須盡快前往醫(yī)院就診。
